民以食为天，吃，从来是人们的头等大事。现代社会，我们已不再担忧食物匮乏的因素了，但长久以来困扰人类的胃病却让不少人吃不消停。

不过胃病的治疗，从来就不是简单的事，因为在相当长的一段时间内，人们根本就对胃病的成因一头雾水。直到1983年，澳大利亚学者J. Robin Warren和Barry J. Marshall在人的胃黏膜组织中发现了幽门螺杆菌，随后的研究中他们发现幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡甚至是胃癌关系密切。

关于幽门螺杆菌，大家也有一些不甚清楚的，在此我们收集了一些常见的问题，跟大家探讨：

1、  感染幽门螺杆菌后，一定会得胃癌吗？

感染幽门螺杆菌，会增加胃癌风险，但不一定会得胃癌。临床及流行病研究和调查表明，幽门螺杆菌感染会增加胃癌的发病风险，但并不是必然会引起胃癌。但是，根除幽门螺杆菌，确实会降低患胃癌的风险。

2、  家中大人查出感染幽门螺杆菌，小孩要去查一下吗？

很多人可能不知道大部分幽门螺杆菌的感染都发生在儿童时期，小朋友面对幽门螺杆菌的重点是预防感染为主，一般不需要检查和治疗。即使感染，绝大多数是没有临床表现的，成年之后在处理更为安全有效。

3、  感染幽门螺杆菌后，一定要进行根除治疗吗？

是的，感染幽门螺杆菌后，无论有无症状显现，都推荐进行根除治疗，尤其是对患有胃癌高风险的人群。幽门螺杆菌容易通过日常的亲密接触传染给他人，所以为了自己，为了家人以及亲朋好友的健康，也建议进行根除治疗。

4、医学上怎么根除幽门螺杆菌？

治疗胃病，狙杀幽门螺杆菌，根本就没有任何一种单独的药物可以胜任，需要的是多渠道作战、多药联合。具体来说，四联疗法包括抑酸药物和胃粘膜保护剂两种抗生素，临床上常用抗生素有：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮以及四环素，疗程有10到14天不等。

5、  四联疗法会有副作用吗？

四联疗法要做好心理预期，期间会出现相关的不良反应，比例在50%以上。出现的不良反应也与选择药物有关，比如：阿莫西林对应的皮肤过敏、呋喃唑酮对应的药物热、克拉霉素对应的口腔异味、铋剂对应的大便发黑。除了这些抗生素各自独特的不良反应，还有大剂量联合用药对肠道菌群影响导致的胃肠不良反应，比如：腹痛、腹泻、便秘等。

6、  药物治疗期间是否要戒烟戒酒？

是的，吸烟会降低治疗成功率，饮酒也会痛治疗药物如呋喃唑酮、甲硝唑等发生双硫仑反应风险，增加健康隐患，所以在治疗期间要戒烟戒酒。

7、  治疗结束多久后去复查？

最少在治疗结束4周之后再进行呼气试验。因为在检查是要确保之前的4周没有用过抗菌药物、铋剂，之前的2周没有用过各种拉唑、替丁等抑酸药物。

8、  幽门螺杆菌成功根除后是否会再次感染？

很难，根据现有的数据，每年再感染率是1%左右。其实很多时候，大家认为的复发多是根本没有根除成功。没有规范用药、没有在规定的时间复查这些都是没有根除的可能原因。

9、  四联疗法有这么多的副作用，有没有其它的可替代方案呢？

非抗生素清除幽门螺杆菌，岩藻多糖更靠谱！

岩藻多糖，也称褐藻多糖硫酸酯或褐藻糖胶（fucoidan），是由含硫酸基的岩藻糖（fucose）所构成海洋复合多糖物质。目前已有大量研究证实岩藻多糖具有清除幽门螺杆菌、养胃护胃的健康功效。

1995年，瑞典隆德大学微生物学家Torkel Wadstrom教授首次发现岩藻多糖抑制Hp与胃部细胞的黏附作用，免疫印迹实验发现，Hp表面具有岩藻多糖特异性结合蛋白，能够与岩藻多糖结合，从而达到抑制Hp黏附的作用。动物实验表明岩藻多糖在浓度100μg/mL时，能够有效抑制Hp与胃黏膜黏蛋白的结合；每天喂食0.5%的岩藻多糖溶液，可以减轻小鼠由Hp引起的胃炎症状，同时能够改善胃炎，降低胃的重量。研究人员选取Hp阳性人群进行临床试验，结果显示，每天服用1克岩藻多糖持续8周，Hp的阳性率下降为只有30%。

岩藻多糖的化学结构明确，已被确认是一种功能性食品，广泛应用在食品、药品、保健品等多个领域。多项研究证实摄入岩藻多糖可以清除幽门螺杆菌、保护胃黏膜。非抗生素清除幽门螺杆菌，请选择岩藻多糖。

数据来源：[1] Siiri Hirmo, Meeme Utt, Martina Ringner and Torkel Wadstrom, Inhibition of heparan sulphate and other glycosaminoglycans binding to Helicobacter pylori by various polysulphated carbohydrates. Immunology and Medical Microbiology, 1995, 
10, 301-306.

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