目前，慢性肾脏病的发病率在世界范围内呈逐年增长趋势，我国的慢性肾脏病患者约1.3亿人，是继心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤之后又一直接威胁人类健康的重大疾病。

从2006年开始，国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会确定每年3月份的第二个星期四为“世界肾脏日”，旨在唤起全人类认识、关注慢性肾病的高发性和危害性，以实际行动影响各国政府制定慢性肾脏病防治策略。

十余年来，“世界肾脏日”活动从普及肾脏病常识开始，一步步向全人类揭示了肾脏的功能、强调降低血压和控制血糖在保护肾脏、挽救心脏的重要性，以及捐献肾脏、防治急性肾损伤、关注老年慢性肾脏病、预防儿童肾脏病和促进全民肾脏健康，在提高全人类认识重视、主动防治慢性肾脏病的进程中，发挥了积极而深远的作用。

众所周知，肾脏病被称为“沉默的杀手”，病种繁多、病情迁延，给社会增加了巨大的医疗资源和经济负担。“未病先防，既病防变”的思想在肾病的管理中具有重要地位。随着社会经济的不断发展，人们生活方式的调整和饮食结构的改变，肥胖的发生率逐年升高，并呈现低龄化趋势，从而带来一系列的健康问题。

据估计，未来10年肥胖的流行率将增长40%，而且肥胖是慢性肾脏病，糖尿病及心血管疾病的危险因素，是新发慢性肾脏病最为显著的危险因素之一。今年刚刚过去的第12届世界肾脏病日的主题是“肥胖与肾脏病”，旨在提高大家对肥胖与肾脏病的认识——认识到代谢性疾病与肾脏病之间存在紧密联系；认识到慢性肾脏病、尿毒症是全球性慢性疾病这个事实；同时意识到健康的生活方式、合理的饮食结构和科学的运动方式在人类健康中的重要作用。

那么，日常生活中，我们该如何保护肾脏呢？

1.多喝水

肾脏的主要作用的是代谢废物，而代谢废物往往是以溶于水中的形式排出体外。多喝水对于身体和肾脏都是有利的。每天2000ml左右的饮水量有利于健康。每天多喝水的同时也注意适量，不要憋尿，憋尿对于膀胱和肾脏伤害都是比较大的。

2.不要滥用药物，特别是抗生素类

老话说的好：是药三分毒。药物尤其是抗生素的排出对肾脏的负荷会加大。如果经常服用，会导致肾脏损伤和肾病。所以平时多锻炼身体少吃药，不滥用抗生素。

3.控制血压

虽然很多人都知道高血压会导致中风或心脏病发，但只有少数有人知道，它也是肾损伤最常见的原因之一。

4.控制血糖

约有一半的糖尿病患者会形成肾脏损伤，糖尿病患者必须进行定期检测确保肾脏功能。糖尿病患者可以喝一些罗汉果青钱柳茶，既可以满足想吃甜的要求，又能有效降低血糖。

罗汉果中甜甙的甜度虽是蔗糖的300倍，但是罗汉果中的糖分不会分解消化成单糖，所以不会造成人体血糖上升，而且罗汉果中的皂苷对血糖有调节作用。青钱柳被称为植物界的大熊猫，也是糖尿病的天然克星，主要的功效就是调节血糖，它能修复人体内受损的胰岛细胞，改善人体糖代谢系统。

5.不要过度喝饮料

软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾。人体内的酸碱度为7.2，这些饮料普遍为高度酸性，饮用后体内酸碱度明显改变。肾脏是调节人体内酸碱度的主要器官，长期过度摄取软饮料及运动饮料，会给肾脏带来负担，增加肾脏损伤的概率。

6.吃山药

山药是我们餐桌上常见的一种食物，并且中医指出，山药还具有很好的补肾养生功效，可药食两用。因此在所有补肾的药物以及食品中，山药一直都占有老大的位置，肾脏不好的人在日常生活中不妨多吃些山药来进行滋补。

7.酒后切勿喝浓茶

有的人认为酒后喝浓茶能解酒，其实这非但无效，还会伤肾。茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用，此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出，使肾脏受到大量乙醇的刺激，从而损伤肾功能。

8.不要抽烟

吸烟有害健康，众所周知。吸烟会减慢血液流向肾脏的速度，如果流到肾脏的血液减少，便会损害了肾脏正常的工作能力。吸烟也会增加患上肾脏癌症的风险性，可增加超过约50%。

9.保护好自己的双脚

养肾的一种最好的方法是足部的保暖，因为我们的肾经来于脚底，我们的足部也非常容易受到寒气的入侵。所以，足部保暖就显得格外的重要了，我们睡觉的时候不要把脚放在外面，也不要对着电风扇和空调吹，更不要总是赤脚在潮湿的地方走。

另外，足底有许多穴位，如涌泉穴。“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”每晚睡觉前可以按揉脚底涌泉穴，按摩涌泉穴可起到养肾固精之功效。

10.睡眠养肾

充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。临床发现，许多肾功能衰竭的患者有过分熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此，不要过度熬夜，养成良好的作息习惯，早睡早起，有利于肾精的养护。

柳叶刀：慢性肾脏病不可不知的几大要点

2017世界肾脏大会发布了首个最新全球肾脏病健康报告，共包括125个国家（占世界人口的93%），数据显示全世界每10人当中就有1位患有肾脏疾病。同时，该研究结果也在JAMA和《柳叶刀》上进行发布。本文对报告要点进行了整理，供大家学习。

报告要点

◆ 全球约10%的成年人患有肾脏疾病，而大多数人对患有肾病并不自知。

◆ 全球各地CKD流行率：南亚为7%，非洲为8%，北美为11%，欧洲、中东、东亚和拉丁美洲为12%。在高等收入国家中，沙特阿拉伯和比利时地区CKD流行率最高，为24%，其次是波兰（18%）、德国（17%）、英国（16%）和新加坡（16%）；而挪威和荷兰的CKD流行率最低，为5％。美国CKD流行率为14%，但是政府并未对该疾病给予足够重视。

◆ 高等收入国家接受透析或移植治疗的患者仅占0.1%-0.2%，但医疗成本却占国家总健康预算的2%-3%。如，2013年美国CKD医疗成本远超多数撒哈拉以南非洲、拉丁美洲、中亚和东亚国家的整个国家预算。

◆ 透析和移植治疗率在世界范围内相差将近1000倍：从卢旺达的2.8/百万到日本的2000/百万不等。

◆ CKD高危种族的筛查率极低，即使是高等收入国家，筛查率也仅有26%。

◆ 仅36%的国家将CKD列为健康重点；部分国家对CKD重视不够，初级医师对肾脏病的认识严重缺乏。

◆ 多数地区CKD筛查和监测较为有限，仅18%的国家进行血肌酐、估计肾小球滤过率检测；仅8%的国家进行尿蛋白检测。

◆ 除德国和荷兰外的所有国家都存在肾内科医疗人员缺乏情况，包括肾内科医生、护士等；约9/10的非洲地区肾脏病专家最少，立陶宛和台湾肾脏病专家最多；马拉维和莫桑比克最少。西欧国家中西班牙肾脏病学家最多，英国最少。

◆ 仅24%的国家制定积极CKD检测计划；高等收入国家较高（32%）；低等收入国家（多哥）仅有1个国家制定CKD检测计划。

◆ 仅41%的国家对需透析治疗的急性肾损伤（AKI）患者进行了评估，具有明确流行率。

◆ 虽然64%的国家对需要透析治疗的患者进行登记，但仅7%的国家对AKI患者进行登记，仅8%的国家对非透析CKD患者进行登记。

◆ 52%的国家具有国际CKD指南，27%的国家具有本国指南。

该报告是首个对全世界各地、国家肾脏医疗资源和成本进行评估的报告，强调了全球各国医疗资源的显著差异。有利于提高国家政治领导人、卫生组织和政策制定者对该类疾病的认识，尤其是中低等收入国家。全球各地需联合协作、立即着手改善肾脏健康以防止肾脏病成为全球十大死亡原因。

参考文献：

1.One in 10 People Worldwide Have Chronic Kidney Disease. Medscape. April 21, 2017

2.New global report highlights burden and neglect of kidney disease worldwide. Medicalxpress. April 21, 2017